我國大約有2780萬的聽力殘疾人群，植入人工耳蝸是目前治療耳聾的有效方法。然而，植入人工耳蝸動輒數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)用讓不少患者望而卻步。

人工耳蝸入醫(yī)保

最高報(bào)銷可達(dá)45萬

近年來，已有上海、江蘇、浙江等10多個(gè)省份陸續(xù)將人工耳蝸納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，最高支付標(biāo)準(zhǔn)可達(dá)45萬元。江西從去年9月將人工耳蝸納入醫(yī)保以來，目前已有170多名患者接受了治療。

在江西省兒童醫(yī)院，正在做聽力測試的寶寶小瑞只有8個(gè)月大，上個(gè)月他做了人工耳蝸植入手術(shù)。經(jīng)過一個(gè)月的恢復(fù)，現(xiàn)在正在做開機(jī)準(zhǔn)備。

聽到聲音后，原本鬧騰的小瑞立刻安靜下來，瞪著大大的眼睛四處搜尋聲音來源。當(dāng)大家開心地拍手叫著孩子名字時(shí)，小瑞會迅速回頭。

小瑞的父親 陳劍：心情肯定是非常激動非常高興的，最起碼他以后可以跟正常人一樣聽得到這個(gè)世界的聲音。

剛出生時(shí)，小瑞的聽力測試就沒有通過。幾個(gè)月后，小瑞的父母帶著他到江西省兒童醫(yī)院，被診斷為先天性雙耳全聾，在現(xiàn)有技術(shù)條件下，最好的治療方法是植入人工耳蝸，但是四五十萬元的治療費(fèi)用讓小瑞的父母犯了難。

小瑞的家在江西鷹潭農(nóng)村，父親在外打工，母親在家務(wù)農(nóng)。正在一籌莫展之際，江西從去年9月開始將人工耳蝸納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，平均報(bào)銷比例在70%左右。像小瑞這樣的低保家庭，報(bào)銷比例可以達(dá)到90%。

小瑞的父親 陳劍：原價(jià)的話是54萬多元，現(xiàn)在納入醫(yī)保，當(dāng)?shù)氐臍埪?lián)再幫我們報(bào)銷一部分，還有低保，全部報(bào)銷下來，我們自己自費(fèi)大概就是三萬七八。

江西省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 彭新：新的醫(yī)保政策落地以后，像我們江西省兒童醫(yī)院先后救治120多個(gè)聽障家庭，他們平均費(fèi)用在二十四五萬左右，報(bào)銷比例的話大概在70%~90%，90%是針對那種低保或者家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的家庭，這樣讓他在第一時(shí)間診斷，第一時(shí)間進(jìn)行治療，第一時(shí)間康復(fù)。

據(jù)介紹，人工耳蝸植入能使全聾患者恢復(fù)部分聽力，經(jīng)過語言訓(xùn)練，可恢復(fù)正常交流。3歲以內(nèi)是聽覺中樞發(fā)育的黃金期，嬰幼兒聽力障礙一旦確診，應(yīng)盡早植入人工耳蝸。

北大學(xué)生王圣銘：

爸爸媽媽都能聽見了

以前，人工耳蝸植入主要針對孩子，現(xiàn)在有了醫(yī)保報(bào)銷，一些耳聾的成年人也有條件植入人工耳蝸了。今年7月考上北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院的王圣銘一直有一個(gè)愿望，就是給耳聾的父母裝上人工耳蝸，讓他們聽得見他叫一聲“爸爸、媽媽”。在醫(yī)保和公益基金的支持下，王圣銘的父母，在失聰40多年之后成功植入了人工耳蝸。

就在不久前，來自河南濮陽的這對聽力殘疾的夫婦王天恩和宋慧，在北京大學(xué)人民醫(yī)院植入了人工耳蝸。國慶假期，兒子從北京回來，一家人已經(jīng)可以進(jìn)行簡單對話和交流了。

王天恩和宋慧，都是小時(shí)候因?yàn)樗幬锔弊饔脤?dǎo)致耳聾，并失去了語言能力。然而，他們經(jīng)過不懈努力，考取了長春大學(xué)特殊教育學(xué)院，畢業(yè)后回到老家，在濮陽市特殊教育學(xué)校擔(dān)任美術(shù)老師。

40多年來，夫妻倆用積極的生活態(tài)度影響著自己的孩子和特殊學(xué)校的學(xué)生們。今年7月，兒子王圣銘被北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院錄取。考上了醫(yī)學(xué)院，王圣銘最大的愿望是給耳聾的父母裝上人工耳蝸，讓他們聽得見他叫一聲“爸爸、媽媽”。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生 王圣銘：我從小生下來到現(xiàn)在還沒有聽過父母的一句話，他們耳朵存在這些缺陷，確實(shí)給我們生活帶來一些困難和不方便的地方。

王天恩的手術(shù)非常順利，但宋慧的耳蝸因?yàn)榇嬖诨危黾恿耸中g(shù)的難度，經(jīng)過醫(yī)生們的努力，最終圓滿完成了手術(shù)。隨著傷口一天天恢復(fù)，人工耳蝸開機(jī)時(shí)刻也如期而至。當(dāng)王天恩和宋慧的人工耳蝸依次被打開，他們的臉上露出了震驚與喜悅的表情。

王天恩和宋慧終于體驗(yàn)到了聲音的奇妙，盡管這個(gè)聲音依舊模糊，但給了他們無限的希望。

往后的日子，夫妻倆還將攜手進(jìn)行長時(shí)間的聽覺和語言康復(fù)訓(xùn)練。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生 王圣銘：現(xiàn)在我叫他們，他們會有反應(yīng)了，雖然說現(xiàn)在只是一個(gè)比較初步的階段，但是我相信未來一定會越來越好的。尤其是為我父母現(xiàn)在能夠走入有聲世界，感到欣慰和開心，然后另一方面也對未來生活充滿了期待。

國家醫(yī)保局：

將人工耳蝸納入集采范圍

我國人工耳蝸植入比例偏低，每年植入數(shù)量僅為5萬例左右。由于治療費(fèi)用昂貴，即使一些地方將之納入醫(yī)保報(bào)銷，患者植入一個(gè)人工耳蝸可能需要自付很大一筆費(fèi)用。為了大幅減輕醫(yī)保基金和患者的負(fù)擔(dān)，國家醫(yī)保局表示，下一步，會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍。

國家醫(yī)療保障局副局長 顏清輝：下一步，醫(yī)保部門將大力推進(jìn)醫(yī)藥集采擴(kuò)面提質(zhì)，持續(xù)擴(kuò)大集采覆蓋面，開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集采，我們會將人工耳蝸等高值醫(yī)用耗材納入集采范圍。

據(jù)了解，2018年以來實(shí)行的國家藥品集中帶量采購，通過“以量換價(jià)”的團(tuán)購方式，集采藥品價(jià)格平均降幅超過50%。

人工耳蝸昂貴的價(jià)格是將其納入醫(yī)保的主要障礙，如果通過集采能夠大幅降價(jià)，全國各地將之納入醫(yī)保的可能性就會增加，聽障患者將獲得大幅降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷的雙重利好，特別是處于聽覺中樞發(fā)育黃金期的3歲以內(nèi)聽障兒童，人工耳蝸納入集采將使他們盡早得到治療，聽力訓(xùn)練和語言表達(dá)訓(xùn)練有望產(chǎn)生更好的效果。

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